Обсуждение результатов аудита психоневрологических интернатов
26 сентября Е. Карташова приняла участие в работе совещания, на котором обсудили результаты аудита, проведенного в региональных психоневрологических интернатах.
Аудит проводился в августе рабочей группой, в которую вошли представители общественных организаций, органов исполнительной власти, врачи-психиатры, онкологи, региональный уполномоченный по правам человека, представители ФКУ «Главного бюро МСЭ по Томской области». Эксперты проверили четыре психоневрологических интерната Томской области, в которых проживают около 100 детей и 900 взрослых.
Независимая оценка психоневрологических интернатов была инициирована региональной властью для того, чтобы сформировать «дорожную карту» по совершенствованию оказания социальной и медицинской помощи людям с ментальными особенностями, устранить недостатки в работе специализированных учреждений, внедрить новые методы и формы работы с инвалидами.
Эксперты оценивали около 40 параметров, в том числе личное пространство проживающих (соблюдение санитарных норм, наличие необходимой мебели, помещения для встреч с родственниками и др.), организацию трудотерапии и развивающих занятий, наличие ИПРА и технических средств реабилитации, качество питания, медицинского обслуживания и лекарственного обеспечения, при этом особое внимание специалисты уделяли оказанию паллиативной помощи. Не остались в стороне и гуманистические критерии, такие как удовлетворение потребности людей с ментальными особенностями в общении, ориентирование работы социального учреждения на уважение человеческого достоинства, соблюдения права на личную неприкосновенность, свободу передвижения и др.
В своем выступлении Е. Карташова отметила необходимость усиления контроля за качеством оказания медицинской помощи получателям социальных услуг в ПНИ, особенно за оказанием стоматологической помощи. Опыт работы Уполномоченного с людьми, проживающими в интернатах, показал, что не является редкостью ситуация, когда у молодых инвалидов большинство зубов разрушены и санация полости рта даже не планируется. Часто жалоб нет потому, что получатели социальных услуг в ПНИ не могут читать и писать, не разговаривают.
Одной из серьезных проблем является то, что интернаты в годы СССР часто строились в отдалении от областного центра, и сейчас очень трудно найти квалифицированных специалистов, которые готовы уехать из города и работать в сельской местности. Районные больницы не всегда могут оперативно реагировать на запросы социального учреждения. Тем не менее, случаи оказания несвоевременной и некачественной медицинской помощи должны тщательно расследоваться, а виновные – привлекаться к ответственности.
Не всегда достаточной можно признать работу по формированию «доступной среды» в специализированных интернатах, в том числе и детских. Необходимо решать вопросы с переполненными отделениями в Шегарском ПНИ, оборудовать надлежащим образом санузлы в Тунгусовском детском доме-интернате, и т.д.
Представители некоммерческих организаций, представлявшие в рабочей группе блок общественного контроля, поблагодарили организаторов аудита за возможность принять участие в проверках. Без институтов гражданского общества решение множества проблем, существующих в психоневрологических учреждениях, вряд ли возможно.
Эксперты, представляющие общественные организации, Л. Недоговорова, Н. Харгель заявили о необходимости рассмотреть вопрос о переводе детей с тяжелыми патологиями из Тунгусовского ДДИ (Молчановский район) в областной центр. Также необходимо, по их мнению, активизировать работу, направленную на развитие практики «сопровождаемого проживания» инвалидов с ментальными особенностями, совершенствовать практику трудоустройства таких людей.
С информацией об итогах актуализации индивидуальных программ реабилитации (абилитации) инвалидов, проживающих в психоневрологических интернатах Томской области, и результатах проверки обеспеченности инвалидов средствами реабилитации, на совещании выступил руководитель ФКУ «ГБ МСЭ по Томской области» В. Перминов
После обсуждения всех выступлений заместитель Губернатора Томской области по социальной политике И. Деев подвел итоги совещания, дал поручения профильным департаментам подготовить план мероприятий по устранению нарушений, выявленных при проведении аудита психоневрологических интернатов. Вопросы, требующие выделения дополнительного финансирования, будут оставаться на особом контроле.